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이런분들이 많습니다. 그것도 의외로....
변비의 가장 큰 원인이 잘못된 식습관임은 너무도 잘 알려져 있습니다. 그러나 식이요법을 열심히 한다는데도 변비가 그대로라면 어떤 이유가 있는 것인지 검사를 해보는 것이 좋습니다. 물론 어떤 질병이든지 검사를 해서 다 원인을 밝혀내리라고 장담은 못합니다. 그렇다고 해서 원인도 못찾으면서 헛돈을 썼다 또는 원인도 못찾으면서 시간만 낭비했다거나 이거 병원이 수상하다고 생각을 하실 작정이시라면 검사 받는 것을 안하셔도 됩니다.

일단 변비를 일으킬수 있는 약물을 복용하고 있는 사람이라면 그 약이 자신의 생명과 직결되는 약이 아니라면 일단 담당 선생님과의  상의 하에 그 약의 복용을 변경 또는 중단하는 것이 변비를 해소하는데 도움이 될 것입니다. 또는 변비를 2차적으로 일으킬수 있는 홀몬 이상이 있다면 그것을 교정하는 치료를 해야만 변비가 해소가 될 것이구요. 어떤 경우이든 기본적인 올바른 식습관은 꼭 유지를 해야함은 두말할 나위도 없습니다.

이렇게 했는데도 변비가 해소가 안된다? 그럼 이번에는 자신이 그동안 변비약을 무절제하게 사용한 사람을 포함해서 장기능이 상당히 저하가 된 상태는 아닌지 간단한 스크리닝 검사를 해보는 것입니다. 방사성 투과물질인 조그만 고리들이 들어있는  캡슐을 먹고 5일뒤 복부 사진을 찍어 보는 간단한 방법입니다.

그래서 5일뒤에 찍은 복부사진에서 그 고리들이 대장 전체에 분포가 되어 있고 배출이 안되었다면 장무력증을 의심할만 소견이고 좌측대장이나 직장에 몰려 있으면서 배출이 안되었다면 출구폐쇄에 의한 변비를 의심할 만한 소견이 되는 것입니다. 이런 간단한 검사에서 양성 소견이 나온다면 이는 식이요법이나 보통의 변비약만으로는  해결이 어렵다는 것입니다.

좀더 정밀 검사를 위해서 다음에 행할수 있는 검사들이 배변조영술이나 항문압 검사근전도 또는 신경전도와 같은 것 들이 있습니다. 출구폐쇄라는 것은 직장이나 에스상 결장에서 폐쇄가  기능적 또는 구조적으로 발생하여 배변을 어렵게 하는 것입니다. 즉 장중첩이 있거나 직장류가 있거나 근육의 모순적 수축과 같은 일이 생겨서 배출이 어렵게 되는 것입니다. 이런 출구 폐쇄 현상을 눈으로 직접 보는것이 바로 배변조영술입니다.

해부학적으로 문제가 되는 직장류나 장중첩증은 수술적인 치료가 필요할 것입니다. 그런데 모순적 근육수축이라는 것은 무엇인고 하니 배변을 위해서 이완이 되고 열려야 할 근육이 반대로 수축이되고 닫혀서 헛힘만 쓰는 배변이 되는 경우인데 이것은 일종의 행동요법인 바이오피드백 치료로 훈련을 하면 효과를 볼 수 있는 경우로 수술적인 치료의 대상은 아닙니다.

식이요법으로 안된다고 이것저것 비방인것처럼 떠도는 얘기들에 솔깃하기보다 자신이 특별한 치료를 요하는 상태는 아닌지 검사를 하는 것이 먼저겠고 그런 검사뒤에 어떤 것이 본인에게 가장좋은 방법인지 고민하고 치료하는 것이 현명한 길이라고 생각을 합니다.